Анализ крови

Для исследования крови более всего подходят утренние часы.

Для большинства исследований кровь берется строго натощак, в том числе исключая кофе, чай, соки.

Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:

• для общего анализа крови не менее 3-х часов;
• для биохимического анализа крови желательно не есть 12−14 часов (но не менее 8 часов).

За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.

За 1−2 часа до забора крови не курить.

Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице.

Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10−15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.

Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.

Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.

Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.

Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.

Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

Для правильной оценки и сравнения результатов Ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.

Анализ мочи

Общеклинический анализ мочи:

• собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
• утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;
• предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем в 2 часа ночи;
• перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
• хранение мочи в холодильнике допускается при t 2−4 C, но не более 1,5 часов;
• женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи:

• пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);
• утром в 6−8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л;
• последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;
• емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;
• по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50−100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;
• обязательно указывают объем суточной мочи.

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко (выявление скрытого воспалительного процесса):

• утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи):

• утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
• первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5−10 мл;
• собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5−2 часов после сбора;
• допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3−4 часов;
• сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;
• если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

Анализ кала

• за 2−3 дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта;
• нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ, а также пилокарпина, препаратов железа, висмута, бария и др.;
• кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие вещества и др.;
• подготовить чистую емкость для кала;
• содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в контейнер и доставляется в лабораторию в течение 2-х часов.

Анализ кала на выявление глистных инвазий:

• в течение двух дней больной не должен употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу («пищевой мусор») — семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты — активированный уголь и прочее, а также грибы!

Анализы в гинекологии, урологии

Для женщин:

• нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев);
• не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств, которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием;
• накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться;
• нельзя применять антибиотики внутрь;
• нельзя сдавать анализы во время менструации.

Для мужчин:

• нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи анализа;
• нельзя принимать внутрь уросептики, антибиотики;
• не применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим действием, мыло с антибактериальным действием;
• не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

Анализ мокроты

• анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер;
• перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло.

Ультразвуковые исследования

Пациенту при себе необходимо иметь:

• данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);
• если есть, то взять направление на УЗ-исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);

Подготовка к УЗИ брюшной полости:

• За 2−3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты).
• Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма.
• УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.
• Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ.
• Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин):

• Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться в течение 3−4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
• Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ — необходимо провести очистительную клизму накануне вечером.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин:

• Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться в течение 3−4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
• Перед трансректальным исследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.

Подготовка к УЗИ молочных желез:

• Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7−10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек — не требуют специальной подготовки пациента.

Эндоскопические исследования

Фиброгастродуоденоскопия

Как правильно подготовиться:

• явка как минимум за 5 минут до назначенного времени

Если процедура назначена на утренние часы, то утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

• завтракать и принимать любую пищу

Утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

• курить
• принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь

Если процедура назначена на вторую половину дня, то:

• за 7−8 часов до исследования допускается легкий завтрак.
• принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь допускается

Утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:

• чистить зубы
• делать УЗИ брюшной полости и других органов
• за 2−4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет…)
• принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта не заглатывая или взять с собой
• делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС

Перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.

Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.

Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:

• шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
• при исследовании с 11 часов и позже (желательно утром и за 2−3 часа до процедуры) выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.).

Важно, чтобы:

• одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
• духами, одеколоном Вы не пользовались;
• Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.

Больному при себе необходимо иметь:

• постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а «под язык» или спрей при ИБС, бронхиальной астме… — до осмотра!);
• данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);
• направление на ФГДС-исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…).

Рентген-кабинет

Для рентгенографии поясничного отдела позвоночника, костей таза, крестца, копчика, тазобедренных суставов необходимо провести подготовку:
За 3 дня до рентгенографии соблюдать диету, исключающую газообразующие продукты (капуста белокочанная, горох, фасоль, бобы, свежие яблоки, виноград, помидоры, кефир, ряженка и др.); дополнительно рекомендуется принимать Эспумизан в капсулах (1−2) 3 раза в день.

Делать клизму, принимать ферменты и приходить голодным не нужно!

Маммография (рентгенография молочных желез)

Проводится женщинам старше 39 лет.

• Если есть менструации, то ММГ проводится с 6-го по 12-й день цикла (отсчитывать от первого дня начала менструации), если менструаций нет (менопауза) — исследование можно проводить в любой день.
• При наличии предыдущих ММГ или ранее выполненного УЗИ м/ж необходимо при себе иметь результаты этих обследований.

ФВД (функция внешнего дыхания или спирография)

• За 1 час до исследования не курить и не есть, в день проведения исследования не употреблять препараты, влияющие на дыхательную систему (ингаляторы, таблетки).

Суточное мониторирование ЭКГ (мониторирование по Холтеру)

• Одежда должна быть с коротким рукавом, хлопчатобумажная (желательно футболка). Если у мужчин на груди избыточный рост волос, грудь необходимо побрить (иначе электроды будут спадать и пострадает качество диагностики).

Суточное мониторирование артериального давления (АД)

• Одежда должна быть с коротким рукавом (желательно футболка).

ЭЭГ (электроэнцефалография)

• Необходимо направление от врача. Прийти с чистой головой (без средств для укладки волос).

Скачать файл: Правила подготовки к диагностическим исследованиям